病历写错能改吗

病历写错在一定条件下可以修改,但需遵循严格程序。分析:病历是医疗行为的重要记录,具有法律效力。如发现病历写错,应及时与医疗机构沟通,按照《病历书写基本规范》等相关规定,通过申请、审核等流程进行修改。修改时需确保修改内容的真实性,并保留修改痕迹和记录。提醒:若病历错误导致医疗纠纷或对患者权益造成重大影响,表明问题已比较严重,应及时寻求专业律师的进一步帮助。
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处理方式:从法律角度看,病历写错的处理方式主要包括申请修改、复印封存和提起医疗纠纷诉讼等。选择建议:若错误较小且不影响诊疗过程,可申请修改;若错误较大或医疗机构不配合修改,可复印封存病历作为证据,必要时提起医疗纠纷诉讼维护自身权益。
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具体操作:1. 申请修改:向医疗机构提出书面申请,说明错误内容及修改理由,提供相关证据。医疗机构审核同意后,由具有相应资质的人员进行修改,并注明修改时间、修改人及修改原因。2. 复印封存:在医疗机构不配合修改或错误较严重时,可要求复印病历并封存,确保病历不被篡改。封存时需双方在场并签字确认。3. 提起医疗纠纷诉讼:若病历错误导致患者权益受损,且协商无果,可依法向人民法院提起诉讼。诉讼过程中,需提供充分证据证明病历错误及损害后果,要求医疗机构承担相应的法律责任。请注意,以上操作均需遵循相关法律法规和程序,确保合法合规。
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